كشفت وزارة الصحة أن هناك إجراءات تسمح للمريض النفسي بالخروج ضد النصح الطبي، متى ما انتفت عوامل الخطر لديه أو كان الدخول اختياريا، كما يمكن لذويه تقديم طلب إخراجه حسب النموذج المخصص لذلك، وعند تقديم الطلب يقوم مسئول وحدة الخروج بالتأكد من هوية مقدم الطلب ومدى أحقية طلبه.

تعبئة النماذج

يجب على الفريق العلاجي توضيح أهمية استكمال البرنامج العلاجي، والآثار التي تترتب على خروج المريض، ضد النصح الطبي لمقدم الطلب وعند الإصرار على ذلك، يقوم المسئول بتعبئة النموذج الخاص بذلك، بإرساله إلى الفريق المعالج بالجناح المنوم به المريض.

ويقوم رئيس الفريق المعالج بالتأكد من أن المريض ممن لا تنطبق عليه شروط الدخول الإلزامي، الواردة في المادة الثالثة عشرة في نظام الرعاية الصحية النفسية، ويقوم الفريق المعالج باتخاذ قراره طبيًا حيال الطلب، إما بالموافقة أو الرفض مع ذكر السبب، وفي حال عدم موافقة الفريق المعالج على طلب الخروج ضد النصح الطبي، يقوم مسئول وحدة الخروج بإبلاغ مقدم الطلب برأي الفريق المعالج حيال طلبه، وتوجيهه إلى مراجعة الفريق المعالج لاستيضاح أسباب ذلك.

وفي حال موافقة الفريق المعالج على طلب الخروج ضد النصح الطبي، يقوم مسئول وحدة الخروج باستكمال البيانات حسب النموذج المخصص لاستلام الدواء واستلام الموعد والأمانات، مع أخذ توقيع ذوي المريض باستلام المريض، وأن الخروج بناء على طلبهم، وفي حال الرفض على التوقيع، يتم توثيق ذلك من قبل موظفين اثنين يفضل أن يكونا الطبيب والممرض المباشر للحالة، ويذكر سبب الرفض و يقوم مسئول الخروج بالتوقيع على النموذج، وتسليمه للممرض لحفظه في ملف المريض.

آلية تحويل المرضى

وضعت وزارة الصحة آلية حديثة لتحويل المرضى إلى العيادات النفسية، من قبل الأطباء في العيادات الخارجية داخل المنشآت الصحية، وذلك يعود حسب ما يرى الطبيب المعالج حاجة المريض إلى خدمات العيادة النفسية، حسب النموذج المعمول به بالمنشأة في الأقسام الداخلية، يكون التحويل بواسطة الطبيب المعالج عندما يرى حاجة المريض المنوم لديه، إلى استشارة الطبيب النفسي أو عند وجود تاريخ لمرض نفسي، ويكون تقييم الحالة في العيادة أو في أقسام التنويم حسب حالة المريض.

عيادات مختلفة

التحويل من الطبيب النفسي إلى العيادات المختلفة داخل المستشفى، بهدف إجراء الكشف والتحاليل لاستبعاد إصابة المريض النفسي بأي أمراض عضوية، وذلك وفق نموذج إحالة داخلية معتمد، أو في حالة أن المريض لديه مرض عضوي مزمن وبحاجة للمتابعة، أو أي سبب آخر يراه الطبيب النفسي.

عيادات متخصصة

يكون التحويل إلى العيادات النفسية المتخصصة، في المستشفيات العامة أو المجمعات النفسية بحسب المرجعية والتوزيع الجغرافي في نفس المنطقة، وذلك بهدف الحصول على المزيد من الفحوصات النفسية، أو المعالجات الدوائية غير المتوفرة في المستشفى، والتحويل بغرض التنويم في أحد أقسام التنويم النفسية بالمستشفيات العامة الأقرب جغرافيا، حال توفرها أو يكون في أقرب مجمع صحة نفسية، في حالة حاجة المريض إلى استكمال تقييمه وعلاجه، يكون التحويل وفق نموذج تحويل موضح فيه التشخيص والتقييم الأولي، والتفاصيل الطبية اللازمة حسب الأصول المهنية المعمول بها.